为进一步落实三级查房制度，践行中山医“三基三严”的教学传统，提升临床科室对病历书写的重视程度，8月7日下午，我院召开“病历质量月”启动会。本次会议由郑智华副院长主持，何裕隆院长作重要讲话，质量管理评价处施祥副处长和教育处唐丽娜处长对本次活动具体方案进行宣讲，各临床科室主任或医疗骨干参加了本次会议。
启动会现场
何裕隆院长指出，我院病历书写质量亟待提升，上级医生应仔细审阅下级医生书写的病历，言传身教，发扬中山医优秀的教学传统。创“三甲”工作中重点抓的医疗质量问题，首先应从病历质量抓起。同时，病历质量也是临床教学基地评估的一项重要内容，各科应充分重视。另外，临床医生在完成医疗工作的同时，应养成查资料、看指南、学习前沿知识的习惯，以更全面的临床知识为佐，提升病历的内涵质量。本次“病历质量月”活动，将进行“地毯式”大检查，既要评优，也要评差，让三级查房制度、“三基三严”教学传统落到实处，使“传帮带”成为常态。
何裕隆院长讲话
郑智华副院长表示，提升病历质量，需要三管齐下。临床科室主任一定要按照中山医“三基三严”和三级查房制度的要求，严抓病历质量，并督促科内上级医生认真履行审核下级医生所书写病历的职责。同时，教育处应做好教学督导工作，可邀请优秀病历获奖科室的教授进行教学讲座。质评处也应建立严格的奖惩制度，赏罚并行，让科室真正重视病历质量。我院作为中山大学的教学医院，需传承中山医的教学理念，不断提升医院的教学质量和病历质量。
郑智华副院长讲话
质量管理评价处施祥副处长对“病历质量月”活动的具体内容和方案进行讲解。他指出，本次活动将由质评处和教育处牵头，我院资深临床专家担任检查组成员，到临床科室现场重点检查病历的内涵质量，评优惩劣。将进一步完善病历质量检查方案，推进病历检查常态化工作，确保三级查房制度和“三基三严”的教学传统落到实处。
施祥副处长介绍活动方案
会上还邀请了大儿科学科带头人庄思齐教授和新生儿科房晓祎主任分享儿科和新生儿科优秀病历的书写经验。庄思齐教授表示，大儿科传承了中山医的带教传统，实习生、住院医师入科都会进行病历书写培训。房晓祎主任将病历书写要求总结为“重、学、盯、严、准、勤”，指出科室要高度重视病历书写，学习全面的临床相关知识，盯住三级查房制度的落实，严格把关病历书写质量，确保病历书写的准确性。本次参会的各临床科室主任也纷纷发言，指出病历书写的重要性，并为如何提升病历质量献言献策，并表示将严格执行医院对病历书写的要求。
参会专家踊跃发言
郑智华副院长作总结发言，他要求各科室主任会后需认真传达本次会议精神，认真落实三级查房制度，践行中山医“三基三严”的教学传统，高度重视病历书写质量，每个专科应根据本科室的特点，建立标准化的优秀病历模板。教育处和质评处要将病历检查作为一项日常化、常态化的工作，并加大相应的奖惩力度，以凸显病历书写的重要性。
通讯员：马晨鸣
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