一、 鼻咽的解剖结构？
咽部包含鼻咽、口咽、喉烟，鼻咽部位于鼻腔后方、软腭后上方，上自颅底，下至软腭下缘，顶后壁呈穹窿状，顶后壁粘膜下有丰富的淋巴组织称咽扁桃体。因此鼻咽癌初期症状不明显。
二、什么是鼻咽癌？
鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。
三、什么导致鼻咽癌？
一般认为具有遗传易感性的高发区人群，长期在环境致癌因素，和EB病毒反复激活的共同作用下导致肿瘤的发生
四、如何预防？
良好的生活习惯，少吃腌制的食品，保持乐观的心态，加强锻炼，可能降低鼻咽癌发病的风险
另外，鱼干、广东腊味也与鼻咽癌发病率有关，这些食品在腌制过程中均含有亚硝酸胺前体，人的胃液pH值在1-3时，亚硝酸或硝酸盐可转化成亚硝胺类化合物，这类物质有较强的致癌物质。
除此之外，某些微量元素，如镍等在环境中含量超标，也可能诱发鼻咽癌，在患者的头发总，检测发现镍含量也有所增高。
同样处于高发区、有家族病史的人及早进行鼻咽癌的筛查，早诊早治。
五、鼻咽癌的症状
鼻咽癌的五大信号：
1、出血
鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血死，常发生在早晨起床后，由于鼻涕带血量不多，很容易被忽略。
2、鼻塞
多为单侧鼻塞，睡觉时换一侧体位依旧持续，且症状越来越重。
3、耳鸣、听力下降
随着鼻咽癌的长大，肿瘤堵塞咽鼓管口可引起肿瘤所在一侧耳鸣、耳闷塞感及听力下降。
4、脖子一边大一边小，肿大的淋巴结无疼痛，质较硬，活动度差，逐渐迅速增大并且固定，多个肿大淋巴结可互相融合成巨大肿块。
5、头痛、面麻、复视
当肿瘤向上生长，邻近器官也会遭殃。颅底骨头也会被肿瘤侵蚀，影响三叉神经，表现为顶部、枕部、颞部疼痛，另外还可出现面部麻木、复视及视物模糊等症状。
六、如何诊断鼻咽癌
EB病毒主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞，反复激活与鼻咽癌的发生和发展有着密切关系。在鼻咽癌的早起甚至在发病的前几年，就可以检测到EB病毒抗体升高，因此，高发地区的高危人群，建议每年检查EB病毒，目前用于鼻咽癌筛查的EB病毒抗体主要是VCA/IgA（壳抗原抗体），EA/IgA（早期抗原抗体）。
病理诊断是诊断的第一步。
目前鼻咽癌的诊疗模式基于肿瘤的TNM分期，T代表局部肿瘤侵犯，N代表局部淋巴结转移程度，M代表有无远处脏器转移。为准确判定患者的TNM分期，需要做鼻咽+颈部MR及全身检查来判定疾病的分期
七、 鼻咽癌的治疗
鼻咽癌治疗的目的是有效提高鼻咽原发灶和颈淋巴结转移灶控制率，减少局部肿瘤的复发率和降低远处转移率，并提高患者的生存质量。围绕这个目的，其综合治疗的原则是以放射治疗为主，辅以化学治疗、手术治疗。临床可以根据初治或复发鼻咽癌不同的TNM分期选用不同的综合治疗方法。鼻咽癌应首选放射治疗，一般而言鼻咽癌5年生存率达到50％～70％。即使是复发性鼻咽癌，经过合理的再程治疗，也可以达到10％～20％的5年生存率。
八、鼻咽癌患者的营养
原则：
均衡饮食，包括肉类、谷类、蔬菜水果，避免偏食
应多吃：菌菇累、胡萝卜、西红柿等；西瓜、西柚、木瓜、石榴、芒果；西兰花、椰菜花、芥菜、白菜、卷心菜
不应吃：烟酒、烤制或油炸类食物
避免：腌制、干硬、生冷几酸辣等刺激性大的食物
九、随访
1、时间安排
治疗结束时，根据肿瘤消退情况，1—3个月复查一次：肿瘤全消的病例，一般3个月左右复查一次，持续两年。以后4—6个月复查一次。
2、随访内容：
（1）常规检查：鼻咽、头颈部检查，包括门齿距、口腔粘膜、颈部皮肤、脑脊髓功能等检查：B超、胸片。
（2）参考检查：EB病毒血清学检查；MRI、CT、ECT、PET—CT；耳功能检查，激素水平检查等。
3、主要记录项目
（1）肿瘤消退情况：如有残留，记录部位、有关检查结果、处理方法：肿瘤消退时间等。[1]
（2）复发情况：复发部位、时间、检查与处理手段、结果。
（3）远处转移情况：部位、时间、检查与处理手段、结果。
（4）并发症与后遗症：放射性脑脊髓病、骨坏死、皮肤粘膜损伤、张口困难、放射致癌等及其出现时间。
（5）生存时间：每次随访时间，死亡时间，死因。
（6）生存质量。
（7）其它重要的临床表现。