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临床科室角膜/遗体潜在捐献者处置流程

2022-04-08

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附:角膜捐献禁忌症

 

绝对禁忌症

   l)死亡原因不明;

   2)传染性和感染性疾病:急性病毒性肝炎,狂犬病,克雅病(CJD)、新变异型克雅病(vCJD)或家族成员患克雅病,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,人类嗜T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)Ⅰ型或Ⅱ型感染;丙型病毒性肝炎(HCV)血清学检测阳性,人类免疫缺陷病毒(HIV)血清检测阳性,亚急性硬化性全脑炎,进行性多灶性脑白质病,先天性风疹,急性脑病合并内脏脂肪变性综合征,急性病毒性脑炎或不明原因的脑炎或进行性脑病,急性败血病(菌血症、真菌血症、病毒血症),急性细菌性或真菌性心内膜炎;

3)恶性肿瘤:恶性肿瘤眼部转移,急性白血病,急性播散性淋巴瘤;

4)认知障碍;

5)眼局部疾病:眼部恶性肿瘤,眼球或眼内急性感染,包括角膜炎、巩膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎、玻璃体炎、脉络膜炎、视网膜炎等;

6)凝血功能障碍:血友病以及曾接受过人源性浓缩凝血因子治疗的其他凝血功能障碍;

7)HIV高危人群。

相对禁忌症

捐献者存在以下眼部疾病之一的,综合评估决定是否获取角膜用于移植:

1)影响移植成功率的眼病,如角膜中央斑痕、圆锥角膜和球形角膜等;

2)翼状胬肉或其他累及角膜植片中央光学区的结膜或角膜表面疾病;

3)既往有内眼或眼前节手术史:屈光性角膜手术,如放射状角膜切开术、角膜镜片层间镶入术、激光角膜切除术;眼前节手术,例如白内障摘除术、人工晶体植入术和青光眼滤过手术;激光手术如氦激光小梁成形术、视网膜光凝术后等。

 

 

制定人:王晴

审核人:刘琼珊

2022年4月8日(第一版)