前列腺穿刺活检可获得前列腺组织，是确诊前列腺癌的重要手段。穿刺途径有经会阴、经直肠两种。
适宜人群：
- 直肠指诊(DRE)触及硬结，怀疑肿瘤。
- B超发现前列腺低回声结节或MRI发现异常信号，怀疑肿瘤。
- 血清前列腺特异性抗原(PSA)>10．0ng/ml。
- PSA在4.0～10.0ng/ml，f/tPSA异常或PSAD值异常。
- 以下人群不适宜行此项检查：
发热期、高血压危象、心脏病心功能失代偿期、严重出血倾向疾病、糖尿病患者血糖不稳定。
检查前准备：
- 患者应在穿刺前进行评估，抽血查血常规和凝血功能检查，了解是否有凝血功能异常，检查近一周内有无全身感染和尿路感染症状。
- 对高血压、冠心病患者，控制好血压，做心电图检查。
- 糖尿病患者建议餐前、餐后血糖控制在10mmol/L左右，维持超过3天以上。
- 检查后注意事项：
- 检查后如出现畏寒发热的情况需尽快就医。
- 穿刺后多饮水，并持续使用抗生素3～5天。
- 观察术后有无血尿及大便带血，出血多于6～48小时内自行停止，持续性血尿或术后出现尿潴留，可插管导尿并起到压迫前列腺止血目的。持续性大便带血可适量应用止血药。